Udział
Stwardnienie zanikowe boczne (ALS)
Stwardnienie zanikowe boczne (ALS)
Stwardnienie zanikowe boczne (ALS) jest chorobą neurodegeneracyjną spowodowaną degeneracją górnych neuronów ruchowych w korze ruchowej i dolnych neuronów ruchowych w rdzeniu kręgowym. Śmierć lub uszkodzenie neuronów ruchowych zatrzymuje przewodzenie sygnału nerwowego do mięśni, zatrzymując ich funkcję. ALS dotyka 2 na 100 000 osób na całym świecie, a częstość jego występowania rośnie. W ALS dochodzi do uszkodzenia układu nerwowo-mięśniowego, co powoduje postępujące osłabienie mięśni. Objawy ALS różnią się u poszczególnych osób, w zależności od tego, które nerwy są dotknięte chorobą. Zazwyczaj ALS zaczyna się od osłabienia mięśni dłoni, stóp, ramion lub nóg, które pogarsza się z czasem. Postęp choroby różni się u poszczególnych osób, ale zazwyczaj ludzie umierają w ciągu 2-3 lat od jej wystąpienia z powodu nerwowo-mięśniowej niewydolności oddechowej.
Objawy ALS mogą obejmować trudności z chodzeniem lub wykonywaniem codziennych czynności, potykanie się i upadki, osłabienie nóg, stóp, kostek lub dłoni, niewyraźną mowę lub problemy z połykaniem, skurcze mięśni i drgania rąk, ramion i języka, a także zmiany poznawcze i behawioralne. Przyczyna ALS jest nadal nieznana; jednak 5-10% przypadków ma podłoże genetyczne, zwykle z autosomalnym dominującym wzorem dziedzicznym. Diagnozowanie ALS jest trudne i zazwyczaj odbywa się poprzez wykluczenie innych chorób, które naśladują ALS.
Odniesienie
https://www.nature.com/articles/s41573-022-00612-2
Konopie indyjskie i ALS
W 2004 roku grupa badawcza stworzyła anonimową ankietę w celu oceny wpływu marihuany na ALS. Spośród 131 respondentów z ALS, tylko 13 używało marihuany. Na podstawie odpowiedzi z grupy leczonej marihuaną, odnotowano poprawę w zakresie objawów takich jak utrata apetytu, depresja, ból, spastyczność i ślinienie się. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15055508/
Wpływ kannabinolu (CBN) został przetestowany w mysim modelu ALS. W badaniu tym autorzy zaobserwowali wzrost poziomu endokannabinoidów. Dodatkowo dostarczali CBN za pomocą podskórnych mini pomp osmotycznych (5 mg/kg/dzień) i zaobserwowali opóźnienie wystąpienia choroby, chociaż nie miało to wpływu na wskaźnik przeżycia. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16183560/
Istnieje coraz więcej dowodów na to, że ALS powoduje świąd neuropatyczny (silne swędzenie skóry). Opis przypadku wykazał wpływ konopi indyjskich na pacjenta z ALS - 60-letniego mężczyznę z ALS i świądem neuropatycznym. W tym przypadku produkt kannabinoidowy zawierający 2,43 mg Δ9-tetrahydrokannabinolu (THC) i 2,75 mg CBD w postaci kapsułek podawano doustnie dwa razy dziennie. Świąd oceniano za pomocą numerycznej skali ocen w zakresie od 0 (brak świądu) do 10 (najgorszy możliwy świąd). Przed leczeniem mężczyzna ocenił świąd na 7/10, a po 3 dniach leczenia zmniejszył się on do 3/10. https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/02692163211045314?rfr_dat=cr_pub++0pubmed&url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org
Rzeczywiste badanie z udziałem pacjentów z ALS z objawami spastyczności po leczeniu sprayem oromucosal THC zawierającym 2,7 mg THC i 2,5 mg CBD, z różną liczbą aktywacji dziennie, wykazało wysokie zadowolenie pacjentów z leczenia THC. https://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12883-019-1443-y#Sec38
Objawy choroby, na które może pomóc marihuana
Najbardziej widocznymi objawami ALS są osłabienie i spastyczność mięśni. Kilka artykułów naukowych pokazuje, że marihuana może pomóc zmniejszyć te objawy. THC i CBD w sprayu wydają się być skuteczne w zmniejszaniu spastyczności mięśni i usprawnianiu wykonywania podstawowych czynności życia codziennego. Niektóre doniesienia wskazują również na pozytywny wpływ konopi indyjskich na opóźnianie objawów ALS w modelach gryzoni. Istnieje jednak niewiele badań dotyczących wpływu konopi indyjskich na ludzi. Pomimo ograniczonej liczby badań, istniejące donoszą o pozytywnym wpływie konopi indyjskich na zmniejszenie osłabienia mięśni i świądu.
Dowody
(wszystkie te dowody opisano w części dotyczącej farmakokinetyki i objawów).
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15055508
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16183560
https://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12883-019-1443-y#Sec38
Badania kliniczne
Faza II/III, zakończona - Bezpieczeństwo i skuteczność działania wyciągu z konopi indyjskich na objawy spastyczności w chorobie neuronu ruchowego (CANALS)
To badanie nie zawiera wyników.
Plan studiów
Faza III (MediCabilis CBD Oil), brak aktywnej rekrutacji - Skuteczność kannabinoidów w stwardnieniu zanikowym bocznym lub chorobie neuronu ruchowego
Wyniki nie zostały opublikowane
Plan studiów
Faza IV (MediCabilis CBD Oil), brak aktywnej rekrutacji - EMERALD TRIAL Open Label Extension Study (EMERALD-OLE)
Wyniki nie zostały opublikowane
Plan studiów
Powszechne leczenie konopiami indyjskimi
Podsumowując, większość pacjentów z ALS stosujących leki na bazie konopi indyjskich opisuje poprawę objawów po ich podaniu. Według literatury najczęściej stosowaną metodą podawania jest olej zawierający 2,7 mg THC i 2,5 mg CBD, który można podawać w postaci aerozolu do nosa lub doustnie.
SOMAI oferuje szeroką gamę produktów z konopi indyjskich, które mogą być stosowane przez pacjentów z ALS w celu złagodzenia objawów.
Preferowaną drogą podawania przez pacjentów z ALS jest droga doustna lub donosowa, dlatego zaleca się stosowanie kapsułek miękkich SOMAI, ponieważ umożliwiają one wygodną metodę podawania i precyzyjne dawkowanie.
Roztwory doustne oferowane przez SOMAI są dobrym wyborem do łatwego podawania, łącząc duży zakres stosunku THC / CBD.
Dla pacjentów preferujących podawanie donosowe, SOMAI oferuje spray do nosa, zapewniający wygodne podawanie z precyzyjną dawką i zrównoważonym stosunkiem THC/CBD. Spray oferuje miętowy smak i szybki początek działania, dzięki czemu nadaje się do szybkiej ulgi. Co więcej, spraye doustne są kompaktowe i przenośne, dzięki czemu pacjenci mogą wygodnie radzić sobie z objawami przez cały dzień.
