Udział
Migrena
Migrena jest opisywana jako złożone zaburzenie powodujące umiarkowane do silnych bóle głowy, zazwyczaj jednostronne i związane z nudnościami oraz wrażliwością na dźwięk (fonofobia) i światło (światłowstręt). Migrena jest częstym źródłem niepełnosprawności i nieobecności w pracy. Ataki migreny to powtarzające się zdarzenia mózgowe występujące od kilku godzin do kilku dni. Najczęstszym typem migreny, występującym w 75% przypadków, jest migrena bez aury. Według Komitetu Klasyfikacji Bólów Głowy Międzynarodowego Towarzystwa Bólów Głowy, migreny można podzielić na następujące podtypy:
- Migrena bez aury jest opisywana jako nawracające ataki bólu głowy trwające od 4 do 72 godzin, zwykle objawiające się jednostronnym, pulsującym bólem o nasileniu od umiarkowanego do silnego. Nasila się pod wpływem aktywności fizycznej i często towarzyszą mu nudności, światłowstręt i fonofobia.
- Migrena z aurą jest opisywana jako nawracający atak trwający kilka minut, zwykle obejmujący jeden lub więcej z następujących jednostronnych objawów: zaburzenia widzenia, zmiany sensoryczne, zaburzenia mowy i języka, zaburzenia motoryczne i objawy siatkówkowe. Po nich zwykle występują bóle głowy i inne objawy migreny.
- Migrena przewlekła charakteryzuje się bólami głowy występującymi przez 15 lub więcej dni w miesiącu przez ponad trzy miesiące, z cechami migreny obecnymi w co najmniej ośmiu z tych dni.
Istnieją pewne powikłania migreny:
Status migrainosus to wyniszczający atak migreny, który utrzymuje się przez ponad 72 godziny. Niektóre osoby cierpiące na stan migrenowy wymagają hospitalizacji z powodu silnego bólu.
Utrzymująca się aura bez zawału odnosi się do aury trwającej ponad tydzień bez oznak krwawienia w badaniu neuroobrazowym.
Zawał migrenowy obejmuje jeden lub więcej objawów aury, którym towarzyszy niedokrwienie mózgu widoczne w neuroobrazowaniu podczas typowego napadu migreny.
Napad wyzwalany aurą migrenową występuje podczas migreny z aurą, wyzwalając napad.
Migrena prawdopodobna to objawowy napad migreny niespełniający jednego z kryteriów dla określonego typu migreny i niespełniający kryteriów dla innego typu bólu głowy.
Istnieją pewne epizodyczne zaburzenia, które mogą być powiązane z migreną, takie jak nawracające zaburzenia żołądkowo-jelitowe obejmujące powtarzający się ból brzucha, dyskomfort, nudności i wymioty. Ponadto łagodne napadowe zawroty głowy (nawracające epizody zawrotów głowy) i łagodny napadowy kręcz szyi (obejmujący nawracające epizody przechylania głowy na jedną stronę) mogą być związane z migreną. 1
Migreny mogą być dziedziczone po rodzicach. Prawdopodobieństwo wystąpienia migreny u jednego z rodziców wynosi 40%. Prawdopodobieństwo wzrasta do 75% w przypadku, gdy oboje rodziców cierpi na migrenę.2
Leczenie łagodnej do umiarkowanej migreny obejmuje leki przeciwbólowe i przeciwwymiotne w celu złagodzenia nudności i wymiotów. Tryptany mogą być stosowane u pacjentów z migreną o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego. Wykazano, że leki przeciwdrgawkowe stanowią terapię zapobiegawczą migreny. 2
Konopie indyjskie a farmakokinetyka i objawy migreny
Leczenie migreny kannabinoidami zostało zaproponowane ze względu na ich znane właściwości przeciwdrgawkowe, przeciwbólowe, przeciwwymiotne i przeciwzapalne, co czyni je obiecującymi związkami w leczeniu lub zapobieganiu migrenie.2
Jeden z raportów wykazał pozytywny wpływ medycznej marihuany na migreny; pacjenci z migreną przyjmujący medyczną marihuanę zgłaszali zmniejszenie liczby ataków migreny w miesiącu. W badaniu tym nie udokumentowano jednak dawki i rodzaju stosowanej marihuany. Zgodnie z naszą najlepszą wiedzą, nie ma doniesień określających dawki medycznej marihuany, rodzaje kannabinoidów i drogi podania u pacjentów z migreną.3
Dowody
https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2018.00420/full
https://accpjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/phar.1673
Badania kliniczne
| Tytuł badania | Adres URL badania | Status badania | Wyniki badania | Warunki |
| Konopie indyjskie w leczeniu przewlekłych bólów głowy u młodzieży: badanie CAN-CHA | https://clinicaltrials.gov/study/NCT05337033 | REKRUTACJA | NIE | Przewlekła migrena |
| Skuteczność wziewnej marihuany w leczeniu ostrej migreny | https://clinicaltrials.gov/study/NCT04360044 | ZAKOŃCZONE | NIE | Migrena|Konopie|THC|CBD |
| Konopie indyjskie w profilaktycznym leczeniu migreny | https://clinicaltrials.gov/study/NCT03972124 | NOT_YET_RECRUITING | NIE | Przewlekła migrena |
Popularne metody leczenia konopiami indyjskimi
Podawanie konopi indyjskich w celu zapobiegania lub leczenia migreny nie jest jeszcze dobrze udokumentowane. Jednak leczenie migreny obejmuje obecnie leki przeciwbólowe i przeciwdrgawkowe, które są znanymi działaniami konopi indyjskich. Stosowanie marihuany może mieć pozytywny wpływ na zmniejszenie migreny. Niemniej jednak, należy przeprowadzić więcej badań w celu oceny wpływu medycznej marihuany na migreny.
Referencje
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32809622/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28384749/
- https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2018.00420/full
4 https://accpjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/phar.1673
