Przejdź do treści

Uraz rdzenia kręgowego i marihuana medyczna

06 sierpnia 2024 r. przez SOMAÍ Pharmaceuticals
uraz rdzenia kręgowego

Rdzeń kręgowy (SC), rurkowata struktura tkanki nerwowej, łączy mózg z obwodowym układem nerwowym. Przewodzi sygnały nerwowe, umożliwiając odruchy i funkcje ciała.

Urazy (wypadki, upadki) i przyczyny nieurazowe (choroby, guzy) mogą uszkodzić rdzeń kręgowy, prowadząc do uszkodzenia rdzenia kręgowego (SCI). Na całym świecie żyje 15 milionów osób z SCI.

SCI może być pierwotne (bezpośrednie uszkodzenie) lub wtórne (zapalenie w wyniku pierwotnego urazu). SCI może być kompletny (całkowita utrata ruchu/odczuwania poniżej urazu) lub niekompletny (część ruchu/odczuwania pozostaje). Paraliż opisuje tę utratę. Tetraplegia dotyczy rąk, nóg, tułowia i narządów miednicy. Paraplegia dotyczy nóg, tułowia i narządów miednicy (czasami częściowo).

Objawy SCI obejmują:

  • Utrata ruchu i/lub czucia
  • Utrata kontroli nad jelitami lub pęcherzem moczowym
  • Przesadne odruchy lub skurcze
  • Zmiany funkcji seksualnych
  • Ból lub intensywne kłucie
  • Trudności w oddychaniu, kaszel lub oczyszczanie płuc

Urazy rdzenia kręgowego (SCI) mogą prowadzić do kaskady poważnych powikłań, w tym wyniszczających i potencjalnie zagrażających życiu schorzeń wtórnych, takich jak: spastyczność, (przewlekły) ból, infekcje dróg moczowych, osteoporoza, zakrzepica i odleżyny.

https://www.mdpi.com/1422-0067/21/20/7533

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32624098

Farmakokinetyka konopi indyjskich w urazie rdzenia kręgowego (SCI)

Wdychana marihuana jest szybko wchłaniana, a efekty pojawiają się w ciągu kilku minut. Wchłanianie THC waha się od 25 do 45%. Dożylne lub wędzone podawanie kannabinoidów osiąga maksymalne stężenie w mózgu po 15 minutach (początek maksymalnych efektów fizjologicznych i psychologicznych). Maksymalny efekt podania doustnego występuje w ciągu 1 godziny lub dłużej po podaniu. Kannabinoidy są przechowywane w tkankach tłuszczowych ze względu na ich wysoką rozpuszczalność w lipidach i powoli uwalniane do krwiobiegu. Eliminacja kannabinoidów jest niezwykle powolna i może trwać kilka dni z powodu sekwestracji w tkankach tłuszczowych. 

Produkcja endokannabinoidów wzrasta, a układ endokannabinoidowy jest aktywowany, aby zapobiec wtórnym uszkodzeniom. Sugeruje to, że endokannabinoidy odgrywają rolę w SCI, a podawanie kannabinoidów pacjentom z SCI może mieć efekt terapeutyczny.

https://associationofanaesthetists-publications.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1365-2044.2001.02269.x

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0278584615000573?via%3Dihub

Objawy stwardnienia rozsianego, na które może pomóc marihuana

Istnieją pewne sugestie, że marihuana może pomóc w bólu i spastyczności spowodowanej SCI. Nie ma jednak wystarczającej liczby badań wykazujących wpływ marihuany na SCI. Jedno z badań wykazało, że podawanie marihuany pacjentom z SCI nie ma korzystnego wpływu klinicznego i może mieć większe skutki uboczne, w tym zawroty głowy, senność i dysgeuzję. 

Istnieje kilka artykułów przeglądowych przedstawiających aktualny stan wiedzy na temat konopi indyjskich w SCI, ale bez danych potwierdzających ich korzystny lub szkodliwy wpływ. 

Należy przeprowadzić więcej badań na ludziach z SCI, obejmujących większą liczbę uczestników, aby wykazać wpływ marihuany na SCI.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9096558

Zrzut ekranu

Dowody

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9096558

Badania kliniczne

Nie zarejestrowano żadnego badania klinicznego (wyszukiwane hasła: stan - uszkodzenie rdzenia kręgowego i leczenie - konopie indyjskie https://clinicaltrials.gov/search?cond=spinal%20cord%20injruy&term=cannabis).

Zastrzeżenie

Te uogólnione informacje stanowią ograniczone podsumowanie informacji o lekach. Nie obejmują one wszystkich szczegółów dotyczących schorzeń, metod leczenia, leków, skutków ubocznych lub zagrożeń, które mogą dotyczyć konkretnego pacjenta. Niniejsze informacje nie stanowią poparcia dla jakichkolwiek metod leczenia lub leków jako bezpiecznych, skutecznych lub zatwierdzonych do leczenia konkretnego pacjenta. Cała zawartość tego tekstu została stworzona wyłącznie w celach informacyjnych. Nie ma on na celu zastąpienia profesjonalnej porady medycznej i nie należy na nim polegać jako na wskazówkach zdrowotnych lub osobistych. Należy pamiętać, że niniejszy tekst został pierwotnie napisany w języku angielskim i przetłumaczony na język portugalski i inne języki za pomocą automatycznego tłumacza. Niektóre słowa mogą różnić się od oryginału, a w innych językach mogą występować literówki lub błędy.