Przejdź do treści

Badanie roli medycznej marihuany w radzeniu sobie z lękiem i stresem

13 czerwca 2024 r. przez SOMAÍ Pharmaceuticals
1. BADANIE ROLI

Ostatnio dużo mówi się o kannabidiolu, związku występującym w roślinie Cannabis sativa. W przeciwieństwie do swojego dobrze znanego odpowiednika, delta-9-tetrahydrokannabinolu (THC), CBD nie powoduje uczucia odurzenia. CBD można znaleźć w różnych produktach, takich jak oleje, kapsułki, gumy, spraye i żelki.

Popularność CBD wynika częściowo z obiecujących badań sugerujących, że może on oferować niezliczone korzyści zdrowotne. Niektóre badania wskazują, że CBD może pomóc w kwestiach zdrowia psychicznego, takich jak lęk, zaburzenia lękowe, fobia społeczna, PTSD, schizofrenia, uzależnienie i epilepsja.

Dobre zdrowie psychiczne jest podstawą satysfakcjonującego życia. Jednak rozpowszechnienie zaburzeń lękowych i stresowych w całej Europie dotyka miliony osób, z których wiele szuka skutecznych rozwiązań poza konwencjonalnymi metodami leczenia.

Zaburzenia lękowe dotykają około 25 milionów osób w UE, co stanowi 5,4% całej populacji, podczas gdy zaburzenia depresyjne dotykają 21 milionów osób, co stanowi 4,5% populacji. Co więcej, w czerwcu 2023 r. jedna na dwie osoby zgłosiła odczuwanie depresji lub lęku w ciągu ostatnich 12 miesięcy.

Biorąc pod uwagę te statystyki, wiele osób jest ciekawych potencjału medycznej marihuany w leczeniu lęku i depresji. Przyjrzyjmy się, jak działa medyczna marihuana i jakie są jej potencjalne korzyści w przypadku tych schorzeń.

Zrozumienie lęku i stresu

Lęk i stres to powszechne stany emocjonalne charakteryzujące się uczuciem zmartwienia, strachu lub niepokoju. Przewlekły stres może mieć głęboki wpływ na zdrowie fizyczne i psychiczne, wpływając na zdrowie układu krążenia i zwiększając ryzyko wystąpienia lęku i depresji. Tradycyjne metody leczenia, takie jak leki, nie zawsze są odpowiednie dla każdego ze względu na skutki uboczne lub ograniczoną skuteczność.

Regulacja odpowiedzi na stres przez układ endokannabinoidowy

Układ endokannabinoidowy, w szczególności sygnalizacja CB1 i CB2, odgrywa kluczową rolę w modulowaniu reakcji organizmu na stres. Układ ten wpływa zarówno na centralne (mózgowe), jak i obwodowe (cielesne) aspekty reakcji na stres. Receptory CB1, obficie występujące w regionach mózgu związanych ze stresem, takich jak obszary korowo-limbiczne, oddziałują z kannabinoidami, takimi jak anandamid (AEA) i 2-arachidonoiloglicerol (2-AG), regulując reakcje na stres.

Po ekspozycji na stres poziom kortyzolu wzrasta i stymuluje produkcję 2-AG, który wzmacnia sygnalizację CB1, pomagając wyłączyć reakcję na stres. Powtarzająca się ekspozycja na stres dodatkowo zwiększa poziom 2-AG, promując przyzwyczajenie do stresu. Długotrwała ekspozycja na stres może prowadzić do zmian epigenetycznych, które zmniejszają ekspresję CB1 w ośrodkach stresu w mózgu, wpływając na zdolność organizmu do regulowania stresu.

Jak medyczna marihuana działa na stany lękowe?

Medyczna marihuana wchodzi w interakcje z układem endokannabinoidowym organizmu, wpływając na nastrój, reakcję na stres i odczuwanie bólu. Kannabinoidy, takie jak CBD, modulują aktywność neuroprzekaźników i sygnalizację receptorów, promując relaks i spokój. Badania opublikowane w Journal of Psychopharmacology wykazały, że CBD znacznie zmniejszyło niepokój u osób z zaburzeniami lękowymi podczas wystąpień publicznych. Inne badania podkreślają zdolność CBD do modulowania aktywności mózgu i regulacji emocjonalnej, co jest obiecujące w leczeniu lęku.

Odnotowano również poprawę jakości snu po zażyciu medycznej marihuany, co ma zasadnicze znaczenie dla regeneracji po stresie i ogólnego samopoczucia psychicznego. Zajmując się podstawowymi przyczynami lęku i promując relaksację, marihuana medyczna zwiększa odporność emocjonalną i równowagę.

Przedkliniczne dowody jednoznacznie wskazują na skuteczność CBD w zmniejszaniu zachowań lękowych związanych z wieloma zaburzeniami, w tym zespołem stresu pourazowego, ogólnym zaburzeniem lękowym, zaburzeniem panicznym, zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym i zaburzeniem lęku społecznego. CBD wykazuje brak działania anksjogennego, co oznacza, że nie wywołuje zachowań podobnych do lęku.

Działanie przeciwlękowe CBD wydaje się obejmować interakcje z receptorami CB1 (CB1R) i receptorami 5-HT1A (5-HT1AR) jednocześnie, w kilku regionach mózgu. Chociaż mechanizmy te zostały zidentyfikowane, szersze badanie dodatkowych działań receptorów może odkryć dalsze mechanizmy leżące u podstaw działania przeciwlękowego CBD.

Ponadto CBD ma minimalne działanie uspokajające i doskonały profil bezpieczeństwa u ludzi.

Pomimo tego, że CBD jest obiecujące jako terapia zaburzeń lękowych, konieczne są dalsze badania kliniczne.

Na podstawie badania "Powody stosowania kannabidiolu: przekrojowe badanie użytkowników CBD, koncentrujące się na odczuwanym stresie, lęku i problemach ze snem", znaczna część uczestników (42,6%) zgłosiła stosowanie CBD konkretnie w przypadku odczuwanego przez siebie lęku, co wskazuje na powszechne zainteresowanie stosowaniem CBD jako potencjalnego środka terapeutycznego w przypadku problemów związanych z lękiem.

Wśród osób, które stosowały CBD w leczeniu stanów lękowych, większość (86,5%) zgłosiła zmniejszenie uczucia niepokoju po zastosowaniu CBD, co sugeruje pozytywny wpływ na poziom lęku u większości użytkowników. Ponadto, godnym uwagi odkryciem jest to, że tylko niewielka mniejszość (0,6%) zgłosiła odczuwanie większego niepokoju, co wskazuje, że niekorzystny wpływ na poziom lęku jest stosunkowo rzadki wśród użytkowników CBD w tym celu.

Co więcej, w badaniu oceniano, jak często uczestnicy myśleli o swoich problemach podczas próby zrelaksowania się przed i po zażyciu CBD. Co ciekawe, większość respondentów (58,9%) zgłosiła, że mniej myśli o swoich problemach po zastosowaniu CBD, co sugeruje, że CBD może pomóc złagodzić natrętne myśli i promować relaks dla wielu osób.

Brak istotnych powiązań między skutecznością CBD w zmniejszaniu postrzeganego przez siebie lęku a czynnikami demograficznymi, takimi jak wiek, płeć lub lokalizacja, sugeruje, że potencjalne korzyści CBD w zakresie lęku mogą być spójne w różnych grupach demograficznych.

Podobnie, brak powiązań między stosowaniem CBD a zmianami w częstotliwości myślenia o problemach dodatkowo potwierdza pogląd, że CBD może mieć uogólniający wpływ na zmniejszenie natrętnych myśli i promowanie relaksu, niezależnie od indywidualnych cech.

Podsumowując, badanie dostarcza przekonujących dowodów na to, że CBD może być skuteczną interwencją w zmniejszaniu odczuwanego lęku i natrętnych myśli, a większość użytkowników zgłasza pozytywne wyniki. Wyniki te podkreślają potencjalną wartość terapeutyczną CBD w leczeniu objawów lękowych i podkreślają potrzebę dalszych badań w celu lepszego zrozumienia mechanizmów jego działania i optymalizacji jego stosowania w praktyce klinicznej.

Medyczna marihuana jako terapia antystresowa

Medyczna marihuana przyciągnęła uwagę jako potencjalna metoda leczenia stresu ze względu na jej zgłaszane właściwości przeciwlękowe. Kannabidiol, nietoksyczny związek występujący w konopiach indyjskich, okazał się obiecujący w zmniejszaniu poziomu stresu i promowaniu relaksu bez efektów psychoaktywnych związanych z delta-9-tetrahydrokannabinolem.

Według badania "Powody stosowania kannabidiolu: przekrojowe badanie użytkowników CBD, koncentrujące się na postrzeganym przez siebie stresie, lęku i problemach ze snem", wśród naszych respondentów 37,5% zgłosiło stosowanie CBD w celu złagodzenia odczuwanego stresu, przy czym imponujące 92,2% zgłosiło obniżenie poziomu stresu. To sprawia, że łagodzenie stresu jest trzecim najczęstszym powodem stosowania CBD w naszej próbie. Co zaskakujące, nie ma badań bezpośrednio badających wpływ CBD na postrzegany poziom stresu. Jednym z możliwych motywów tej luki w badaniach może być fakt, że stres, poza zespołem stresu pourazowego, nie jest oficjalnie klasyfikowany jako choroba zgodnie z międzynarodowymi standardami klasyfikacji chorób.

Biorąc jednak pod uwagę znaczący wpływ stresu na produktywność i samopoczucie, o czym świadczy ponad 12,8 miliona utraconych dni roboczych z powodu stresu związanego z pracą, lęku lub depresji w samej Wielkiej Brytanii, związek między CBD a stresem wymaga dalszych badań. Zrozumienie, w jaki sposób CBD może łagodzić stres, może mieć istotny wpływ na zdrowie w miejscu pracy i ogólną jakość życia.

Co ciekawe, niedawne badanie, w którym przeanalizowano komentarze w mediach społecznościowych na temat postrzeganych efektów terapeutycznych produktów CBD, wykazało, że stres i nudności były jednymi z najczęściej omawianych objawów. Podkreśla to rozbieżność między objawami, które użytkownicy odczuwają ulgę dzięki CBD, a celem obecnych wysiłków badawczych. Zbadanie potencjalnych korzyści płynących ze stosowania CBD w radzeniu sobie ze stresem mogłoby wypełnić istotną lukę w literaturze i dostarczyć cennych spostrzeżeń zarówno badaczom, jak i osobom poszukującym alternatywnych strategii łagodzenia stresu.

Względy bezpieczeństwa

Niskie dawki CBD wykazały skuteczność w radzeniu sobie z objawami stresu przy dobrym profilu bezpieczeństwa. Badania wskazują, że dawki poniżej 150 mg/dzień są dobrze tolerowane i mają minimalne skutki uboczne w porównaniu do THC, który może powodować odurzenie i zaburzenia poznawcze. Okres półtrwania CBD jest stosunkowo krótki, około 3 godzin dla pojedynczej dawki, ale gromadzi się w tkankach przy powtarzanych dawkach, wydłużając okres półtrwania do 2-5 dni.

Pomimo obiecujących badań przedklinicznych i eksperymentalnych, nadal brakuje badań na dużą skalę na ludziach, aby w pełni zrozumieć skuteczność CBD i jego właściwe wykorzystanie. Większość badań wykorzystuje wysokie dawki CBD, ale wiele osób na całym świecie stosuje niższe dawki, tworząc lukę między badaniami a rzeczywistym zastosowaniem.

Badania wykazały, że wielu użytkowników CBD zgłasza stosowanie go między innymi w leczeniu przewlekłego bólu, zapalenia stawów, lęku, depresji i bezsenności. CBD staje się coraz bardziej popularne, a badania wykazują znaczne zainteresowanie i miliony użytkowników na całym świecie. Jednak szybki wzrost popularności CBD zaskoczył wielu naukowców, lekarzy i rządy, prowadząc do zamieszania w kwestii jego regulacji i klasyfikacji.

Używanie medycznej marihuany wymaga ostrożności, szczególnie w przypadku osób cierpiących na schorzenia lub przyjmujących inne leki. Konsultacja z pracownikiem służby zdrowia ma kluczowe znaczenie dla zrozumienia potencjalnych interakcji i zapewnienia spersonalizowanych planów leczenia. Priorytetowe traktowanie tej rozmowy zapewnia bezpieczne i świadome zarządzanie lękiem i stresem za pomocą medycznej marihuany.

Wnioski

Podsumowując, zainteresowanie kannabinoidami w leczeniu zaburzeń psychicznych wynika z połączenia historycznych zastosowań i współczesnych odkryć naukowych. Choć obiecujące, dalsze badania są nadal kluczowe dla pełnego zrozumienia ich potencjału w opiece nad zdrowiem psychicznym. Ważne jest, aby ostrożnie podchodzić do dostępnych danych ze względu na małe rozmiary próby w wielu badaniach. Co więcej, leczenie zaburzeń lękowych za pomocą terapii kannabinoidowych wymaga starannego rozważenia, biorąc pod uwagę ich złożony związek z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji, często wymagającymi kompleksowego podejścia biopsychospołecznego. W tym kontekście CBD wyłania się jako potencjalnie preferowana opcja, biorąc pod uwagę jego nietoksyczny charakter w porównaniu z THC i wykazane działanie przeciwlękowe w badaniach przedklinicznych.

Źródła:

Consilium Europa: Polityka zdrowia psychicznego

Henson JD, Vitetta L, Quezada M, Hall S. Wzmocnienie endokannabinoidowej kontroli stresu za pomocą kannabidiolu. J Clin Med. 2021. Dec 14; 10(24): 5852.

Stack SK, Wheate NJ, Schubert EA. Konopie lecznicze w leczeniu zaburzeń lękowych: przegląd narracyjny. Curr Treat Options Psych. 2022. 9: 163-173.

Hoch E et al. Jak skuteczna i bezpieczna jest medyczna marihuana w leczeniu zaburzeń psychicznych? Przegląd systematyczny. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2019. 269(1): 87-105.

Minhas M, Lunn SE. Naturalistyczne badanie anksjolitycznego działania medycznej marihuany i związanych z nim różnic między płciami i wiekiem w kanadyjskiej kohorcie. J Cannabis Res. 2023. Jun 9; 5(1): 20.

Berger M, Amminger GP, McGregor IS. Lecznicza marihuana w leczeniu zaburzeń lękowych. Aust J Gen Pract. 2022 Aug; 51(8): 586-592.

Murphy M i wsp. Badanie kohortowe porównujące skutki medycznej marihuany u pacjentów z lękiem ze współistniejącymi zaburzeniami snu i bez nich. Neuropsychopharmacol Rep. 2024 Mar; 44(1): 129-142.

Haller J. Modulacja lęku przez kannabinoidy - rola reakcji na stres i radzenia sobie. Int. J. Mol. Sci. 2023. 24(21), 15777.

Gold M. Marihuana lecznicza, stres, lęk i depresja: Primum non nocere. Mo Med. 2020 wrzesień-październik; 117 (5): 406-411.

Blessing EM, Steenkamp MM, Manzanares J, Marmar CR. Kannabidiol jako potencjalna metoda leczenia zaburzeń lękowych. Neurotherapeutics. 2015 Oct;12(4):825-36.

Moltke J, Hindocha C. Powody stosowania kannabidiolu: badanie przekrojowe użytkowników CBD, koncentrujące się na postrzeganym przez siebie stresie, lęku i problemach ze snem. J Cannabis Res. 2021 Feb 18;3(1):5.

Medyczna marihuana w leczeniu lęku i stresu