Udział
Medyczna marihuana i rak: Aktualne badania i doświadczenia pacjentów
Stosowanie medycznej marihuany w leczeniu raka to gorący temat w branży medycznej. Mimo dużego zainteresowania, ważne jest, aby zrozumieć fakty. Międzynarodowe Stowarzyszenie Badań nad Bólem zbadało tę kwestię i stwierdziło, że nie ma jeszcze wystarczających dowodów na to, że marihuana medyczna jest bezpieczna i skuteczna dla pacjentów z rakiem.
Wstrzymują się z zalecaniem jej do czasu przeprowadzenia dalszych badań. Niektóre z ostatnich recenzji wykazały jednak, że medyczna marihuana może nieco pomóc w łagodzeniu objawów raka. Ponadto, osoby stosujące medyczną marihuanę w leczeniu raka czuły się lepiej i uważały, że pomaga im ona radzić sobie z objawami.
Aby lepiej zrozumieć, co myślą i czego doświadczają pacjenci onkologiczni i stowarzyszenia medyczne, jeśli chodzi o stosowanie medycznej marihuany, potrzebne są dalsze badania.
Pacjenci z zaawansowaną chorobą nowotworową coraz częściej sięgają po marihuanę i kannabinoidy w celu złagodzenia różnych objawów i poprawy ogólnej jakości życia. Objawy te obejmują ból, nudności, utratę apetytu, niepokój, problemy ze snem i emocjonalne skutki leczenia.
W tym artykule możemy lepiej zrozumieć, w jaki sposób konopie indyjskie i kannabinoidy mogą łagodzić objawy u pacjentów z rakiem, poprawiać jakość ich życia oraz zapewniać ich bezpieczeństwo i skuteczność.
Potencjalne korzyści ze stosowania medycznej marihuany w leczeniu bólu
Skuteczność kannabinoidów, w szczególności tetrahydrokannabinolu w leczeniu bólu związanego z rakiem, była szeroko badana od lat 70-tych XX wieku.
Dowody wskazują na kilka potencjalnych korzyści, w szczególności w łagodzeniu objawów związanych z rakiem i poprawie ogólnej jakości życia pacjentów poddawanych leczeniu.
Uśmierzanie bólu:
Medyczna marihuana może pomóc pacjentom chorym na raka w radzeniu sobie z bólem. Ból związany z rakiem może być intensywny i trudny do opanowania za pomocą zwykłych leków. Badania pokazują, że kannabinoidy znajdujące się w konopiach indyjskich, takie jak THC i CBD, mogą wchodzić w interakcje z układem endokannabinoidowym organizmu, który reguluje odczuwanie bólu. Dostosowując sygnały bólowe w mózgu i rdzeniu kręgowym, marihuana medyczna może przynieść ulgę pacjentom cierpiącym na raka, zmagającym się zarówno z krótkotrwałym, jak i długotrwałym bólem.
Nudności i wymioty:
Medyczna marihuana wykazuje również potencjał w łagodzeniu nudności i wymiotów, zwłaszcza spowodowanych chemioterapią. Te skutki uboczne mogą być przytłaczające, a nawet prowadzić do przerwania leczenia lub zmniejszenia jego skuteczności. Kannabinoidy mają właściwości przeciw nudnościom, które mogą pomóc złagodzić zawroty głowy i wymioty, działając na określone receptory w mózgu. Oznacza to, że medyczna marihuana może przynieść ulgę pacjentom chorym na raka, zmagającym się z tymi nieprzyjemnymi objawami podczas leczenia.
Zwiększanie apetytu:
Wielu pacjentów chorych na raka zmaga się z utratą apetytu, co może skutkować utratą wagi i niższą jakością życia. Medyczna marihuana została przebadana pod kątem jej zdolności do zwiększania apetytu. THC, składnik marihuany, oddziałuje z receptorami w mózgu odpowiedzialnymi za regulację apetytu, sprawiając, że ludzie czują się bardziej głodni i chętniej jedzą. Stymulując apetyt, medyczna marihuana może pomóc pacjentom chorym na raka utrzymać prawidłową wagę i poprawić ich ogólny stan zdrowia. Czynnik ten jest bardzo ważny dla poprawy stanu pacjentów chorych na raka i AIDS.
Poprawa jakości życia:
Medyczna marihuana może przyczynić się do poprawy ogólnego samopoczucia pacjentów chorych na raka.
Przewlekły ból, nudności, utrata apetytu i inne skutki uboczne leczenia mogą mieć negatywny wpływ na samopoczucie fizyczne i emocjonalne. Oferując ulgę w tych objawach, marihuana medyczna może pomóc pacjentom poczuć się lepiej fizycznie i emocjonalnie. Ulga ta może poprawić nastrój, zwiększyć komfort i lepsze zaangażowanie w codzienne czynności i interakcje społeczne. Dodatkowo, medyczna marihuana może wzmocnić pozycję pacjentów, dając im poczucie kontroli nad objawami, pozytywnie wpływając na ich zdolność do radzenia sobie z wyzwaniami związanymi z leczeniem raka.
Chociaż potrzeba więcej badań, aby w pełni zrozumieć, w jaki sposób marihuana medyczna może przynieść korzyści pacjentom chorym na raka, obecne dowody sugerują, że może ona pomóc w radzeniu sobie z bólem, zmniejszać nudności, zwiększać apetyt i poprawiać ogólną jakość życia. W ramach holistycznego podejścia do opieki nad chorymi na raka, marihuana medyczna może potencjalnie uzupełniać tradycyjne metody leczenia i zapewniać cenne wsparcie pacjentom na ich drodze do nowotworu.
Aktualne badania nad medyczną marihuaną w leczeniu raka
W przypadku raka, jedną z opcji, która zyskuje na popularności, jest medyczna marihuana. Niemniej jednak, wciąż wiele o niej nie wiemy, szczególnie w przypadku leczenia bólu nowotworowego. W niektórych badaniach sprawdzano, jak dobrze kannabinoidy działają na ból i inne problemy związane z rakiem.
Ludzie zazwyczaj dość dobrze tolerują skutki uboczne leczenia kannabinoidami. Mogą one obejmować uczucie zapomnienia, senność, nudności, wymioty lub suchość w ustach. Należy jednak pamiętać, że marihuana może wchodzić w interakcje z innymi lekami.
Aby dowiedzieć się więcej na temat skuteczności medycznej marihuany w leczeniu objawów raka, w oparciu o badanie The Effectiveness and Safety of Medical Cannabis for Treating Cancer-Related Symptoms in Oncology Patients, 404 pacjentów było obserwowanych przez sześć miesięcy w celu sprawdzenia, jak się czuli i czy mieli jakiekolwiek problemy podczas stosowania medycznej marihuany.
Na początku badania, w fazie 0, pacjenci zmagali się z bólem przez około 4 miesiące. Jednak w miarę upływu czasu ich ból poprawiał się, a wyniki przedstawiono poniżej:
- Średnie tygodniowe natężenie bólu spadło o około 20% od fazy 0 do fazy 6;
- Najmniejsze natężenie bólu zmniejszyło się o około 25%;
- Najgorszy ból zmniejszył się o około 20%.
Zmniejszyły się zarówno emocjonalne, jak i fizyczne aspekty bólu.
Większość pacjentów z czasem odczuwała zmniejszenie bólu. Jednak około 20% zgłosiło brak zmian lub wzrost natężenia bólu. Około 36% pacjentów zgłosiło co najmniej 30% zmniejszenie średniego tygodniowego natężenia bólu w fazie 6. Wyniki te sugerują, że leczenie medyczną marihuaną pomogło zmniejszyć ból u wielu pacjentów, ale nie wszyscy doświadczyli takiego samego poziomu poprawy.
Istnieje duże zainteresowanie tym, jak medyczna marihuana może pomóc w leczeniu pacjentów z rakiem. Badanie to wykazało, że większość objawów raka uległa znacznej poprawie w ciągu 6 miesięcy leczenia medyczną marihuaną. Pełne działanie medycznej marihuany może zająć trochę czasu.
Inne badania wykazały również, że leczenie medyczną marihuaną może pomóc pacjentom chorym na raka poczuć się lepiej, nie tylko poprzez zmniejszenie bólu.
Prawie połowa pacjentów przestała przyjmować wszystkie leki przeciwbólowe po 6 miesiącach leczenia medyczną marihuaną. Sugeruje to, że marihuana medyczna może być dobrą alternatywą dla innych środków terapeutycznych dla niektórych pacjentów. Inną możliwością jest to, że pacjenci, którzy przetrwali 6 miesięcy doświadczyli mniej poważnych objawów lub mieli mniej problemów zdrowotnych.
Co ciekawe, dawka THC zwiększała się z czasem u większości pacjentów, ale nie prowadziło to do nasilenia skutków ubocznych. Sugeruje to, że pacjenci mogą z czasem rozwinąć tolerancję na THC lub że rozpoczęcie od niskiej dawki i powolne jej zwiększanie jest bezpiecznym sposobem leczenia medyczną marihuaną.
Podsumowując, badanie to wykazało, że marihuana medyczna pomogła pacjentom chorym na raka poczuć się z czasem nieco lepiej, zwłaszcza w przypadku bólu i innych objawów. Zauważyliśmy również, że pacjenci stosowali mniej silnych tabletek przeciwbólowych, takich jak opioidy. Chociaż medyczna marihuana wydaje się być bezpieczna dla pacjentów z rakiem, może nie pomóc wszystkim w równym stopniu. Dlatego też lekarze muszą dokładnie przemyśleć, czy jest to właściwy wybór dla każdego pacjenta, zanim zasugerują jej stosowanie.
Doświadczenia pacjentów: badanie stosowania medycznej marihuany w leczeniu przewlekłego bólu
Pacjenci rozmawiali o różnych rodzajach produktów z medycznej marihuany, koncentrując się na oleju kannabidiolowym i syntetycznych lekach kannabinoidowych. Większość pacjentów stosujących marihuanę posiadała receptę lub zgodę lekarza. Niektórzy nawet próbowali produktów z konopi indyjskich w licencjonowanych sklepach detalicznych przed zasięgnięciem porady lekarskiej.
Wielu pacjentów zwróciło się w stronę medycznej marihuany, ponieważ byli niezadowoleni z tradycyjnych leków przeciwbólowych. Stwierdzili oni, że konopie indyjskie, a zwłaszcza CBD, zapewniają lepszą ulgę w bólu przy mniejszej liczbie skutków ubocznych w porównaniu z opioidami lub lekami przeciwdepresyjnymi. Niektórzy nawet postrzegali marihuanę jako bezpieczniejszą opcję, uznając ją za "naturalną" lub "roślinną" w porównaniu do leków syntetycznych.
Skutki uboczne leków przeciwbólowych są tak silne, że skutki uboczne marihuany są dla mnie minimalne, nie są nawet na tym samym gradiencie oceny. Musiałbym zażywać ogromne ilości marihuany, aby mieć taki sam poziom skutków ubocznych, jaki mam po drugiej stronie. (Mężczyzna, 60-69 lat)
Podczas gdy niektórzy pacjenci byli optymistycznie nastawieni do wypróbowania medycznej marihuany, inni wyrażali wahanie i obawy przed wypróbowaniem "nowego" leczenia. Niektórzy życzyli sobie większej liczby badań, aby lepiej zrozumieć potencjał konopi, podczas gdy inni mieli negatywne doświadczenia z produktami z konopi indyjskich, takie jak intensywne zmęczenie po nabilonie.
Odkąd marihuana została zalegalizowana, zacząłem się nad nią zastanawiać. Pytanie, które sobie teraz zadaję, brzmi: czy powinienem spróbować marihuany, gdy odczuwam ból? Boję się i rozmawiam o tym z moimi lekarzami. Zawsze mówią mi, że mam tylko jedną nerkę. Kiedy rozmawiam o tym z moim lekarzem, nie zgadzają się na to ze względu na mój stan. (Mężczyzna, 70-79 lat)
Pacjenci podkreślali, że używanie przez nich medycznej marihuany różniło się od używania jej w celach rekreacyjnych. Doceniali oni nadzór medyczny i brak efektów psychoaktywnych w medycznej marihuanie. Wielu z nich wolało CBD od THC ze względu na brak efektów psychotropowych i preferowało opcje farmaceutyczne, takie jak olej lub kapsułki, zamiast palenia.
Pomimo potencjalnych korzyści, brak ubezpieczenia medycznej marihuany stanowił wyzwanie dla pacjentów. Niektórzy uciekali się do zakupu marihuany z nielegalnych źródeł ze względu na jej wysoki koszt, co podkreśla potrzebę przystępnego cenowo dostępu do produktów z medycznej marihuany.
Podsumowując, opinie pacjentów na temat medycznej marihuany w leczeniu przewlekłego bólu są bardzo zróżnicowane, od pełnego nadziei optymizmu po ostrożny sceptycyzm. Potrzebne są dalsze badania, aby rozwiać wątpliwości i obawy, zapewnić bezpieczeństwo i skuteczność oraz poprawić dostęp do niedrogich opcji medycznej marihuany dla potrzebujących pacjentów.
Chociaż medyczna marihuana jest obiecująca jako potencjalna metoda leczenia przewlekłego bólu, jej pełny potencjał można wykorzystać jedynie poprzez współpracę między pacjentami, farmaceutami, badaczami i decydentami.
Potencjalne właściwości przeciwnowotworowe kannabinoidów
Badania sugerują, że kannabinoidy mogą zwalczać raka na kilka sposobów, spowalniając wzrost guza, powodując śmierć komórek nowotworowych (apoptozę) i zapobiegając rozprzestrzenianiu się komórek rakowych.
Jednym z kluczowych obszarów zainteresowania jest zdolność kannabinoidów do hamowania wzrostu guza. Badania pokazują, że mogą one zakłócać cykl komórkowy, skutecznie spowalniając lub zatrzymując progresję guza. Co więcej, stwierdzono, że kannabinoidy blokują rozwój nowych naczyń krwionośnych, których guzy potrzebują do rozwoju, zasadniczo pozbawiając je niezbędnych składników odżywczych.
Oprócz hamowania wzrostu guza, kannabinoidy okazały się obiecujące w wyzwalaniu apoptozy, procesu, w którym komórki nowotworowe ulegają samozniszczeniu. Szczególnie interesujące jest to, że kannabinoidy wydają się celować konkretnie w komórki nowotworowe, pozostawiając zdrowe komórki bez szwanku. Może to być przełom w leczeniu raka.
Co więcej, kannabinoidy wykazują obiecujące właściwości w ograniczaniu przemieszczania się i inwazji komórek nowotworowych. Przerzuty, czyli rozprzestrzenianie się raka do innych części ciała, stanowią główne wyzwanie w leczeniu nowotworów. Hamując zdolność komórek nowotworowych do migracji i inwazji na otaczające tkanki, kannabinoidy mogą pomóc powstrzymać chorobę i poprawić wyniki leczenia pacjentów.
Kannabinoidy są niezwykle obiecujące jako środki przeciwnowotworowe, ponieważ mogą spowalniać wzrost guza, indukować śmierć komórek nowotworowych oraz utrudniać ich migrację i inwazję. Dalsze badania w tym obszarze mogą zaowocować innowacyjnymi terapiami, które wzmocnią obecne metody leczenia raka i zapewnią optymizm osobom walczącym z tą ciężką chorobą.
Wpływ medycznej marihuany na typowe objawy i skutki uboczne związane z rakiem i jego leczeniem
Ból związany z chorobą nowotworową dotyka znaczną liczbę pacjentów poddawanych terapii przeciwnowotworowej oraz tych z zaawansowaną chorobą. W ostatnich latach wzrosło zainteresowanie potencjałem kannabinoidów, w tym konopi indyjskich, w radzeniu sobie z tego typu bólem, zwłaszcza wraz ze złagodzeniem ograniczeń prawnych w wielu krajach. Obecnie medyczna marihuana jest legalna w 40 krajach i 29 stanach USA. Pomimo tego, wytyczne Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) podkreślają potrzebę uzyskania większej ilości danych na temat kannabinoidów w leczeniu bólu nowotworowego.
Badania wykazały, że znaczny odsetek pacjentów chorych na raka stosuje kannabinoidy w celu łagodzenia bólu. Ankiety przeprowadzone w Kanadzie i jednym z amerykańskich stanów, w których zalegalizowano konopie indyjskie, wykazały, że znaczna część pacjentów, od 18% do 21%, zgłosiła używanie konopi indyjskich, przy czym znaczna część z nich używała ich specjalnie w leczeniu bólu związanego z rakiem.
Źródła:
Dassieu L, et al. Doświadczenia i postrzeganie medycznej marihuany wśród osób żyjących z przewlekłym bólem i farmaceutów: A Qualitative Study in Canada. Can J Pain. 2023 Sep 13;7(1):2258537. doi: 10.1080/24740527.2023.2258537. PMID: 38027232; PMCID: PMC10653616.
Bialas P, et al. Długoterminowe badania obserwacyjne leków na bazie konopi indyjskich w leczeniu przewlekłego bólu nienowotworowego: Przegląd systematyczny i metaanaliza skuteczności i bezpieczeństwa. Eur J Pain. 2022 Jul; 26 (6): 1221-1233. doi: 10.1002/ejp.1957. Epub 2022 May 13. PMID: 35467781.
Boland EG, et al. Kannabinoidy w leczeniu bólu nowotworowego u dorosłych: przegląd systematyczny i metaanaliza. BMJ Support Palliat Care. 2020 Mar; 10 (1): 14-24. doi: 10.1136/bmjspcare-2019-002032. Epub 2020 Jan 20. PMID: 31959586.
Sexton M, et al. Zarządzanie objawami raka i skutkami ubocznymi wywołanymi leczeniem za pomocą konopi indyjskich lub kannabinoidów. J Natl Cancer Inst Monogr. 2021 Nov 28;2021(58):86-98. doi: 10.1093/jncimonographs/lgab011. PMID: 34850897; PMCID: PMC8848503.
