Udział
Poruszanie się po produktach z medycznej marihuany: Oleje, produkty spożywcze, produkty do stosowania miejscowego i nie tylko
Poruszanie się po produktach z medycznej marihuany: Oleje, produkty spożywcze, produkty do stosowania miejscowego i nie tylko
Medyczna marihuana, pozyskiwana z rośliny Cannabis sativa, zyskała ostatnio znaczną uwagę ze względu na swój potencjał terapeutyczny w leczeniu różnych schorzeń. Kluczowym aspektem skutecznego stosowania medycznej marihuany jest zrozumienie zróżnicowanej gamy produktów dostępnych do podawania. Produkty te różnią się nie tylko składem, ale także sposobem podawania, siłą działania i biodostępnością.
Wśród różnorodnych rodzajów produktów z medycznej marihuany, pacjenci mogą napotkać różne formuły, w tym suszone kwiaty, oleje, nalewki, produkty spożywcze, produkty do stosowania miejscowego i koncentraty. Każdy z tych typów produktów oferuje różne korzyści i względy dotyczące podawania, początku działania, czasu trwania efektów i precyzji dawkowania. Zrozumienie różnic między tymi produktami jest niezbędne dla pacjentów i świadczeniodawców opieki zdrowotnej do podejmowania świadomych decyzji dotyczących opcji leczenia i optymalizacji wyników terapeutycznych przy jednoczesnym zminimalizowaniu potencjalnego ryzyka.
Poznaj różne sposoby korzystania z medycznej marihuany: Obszerny przewodnik
Wdychanie
Wielu użytkowników preferuje konsumpcję marihuany za pomocą papierosów, pomimo związanego z tym ryzyka, takiego jak przewlekły kaszel i zapalenie oskrzeli z powodu wdychania toksycznych produktów ubocznych spalania. Bezpieczniejszą alternatywą jest waporyzacja, w której preparaty roślinne są podgrzewane w celu uwolnienia kannabinoidów bez spalania. Metoda ta pozwala kannabinoidom szybko dostać się do krwiobiegu i mózgu, oferując niemal natychmiastową ulgę terapeutyczną, dzięki czemu nadaje się do ostrych stanów, takich jak ból i nudności. Waporyzacja ma jednak wady, takie jak zmienne spożycie kannabinoidów i krótkotrwałe efekty, co czyni ją mniej idealną do przewlekłego leczenia wymagającego stałego poziomu kannabinoidów.
Podanie doustne / policzkowe / podjęzykowe
Niektóre produkty z konopi indyjskich, w tym ekstrakty, oleje i żywność, są powszechnie spożywane doustnie, podjęzykowo lub przez policzki. W przeciwieństwie do inhalacji, metody te wymagają dłuższego czasu na wykazanie efektów (od 0,5 do 6 godzin), chociaż zapewniają dłuższe i mniej intensywne rezultaty. Jednak kontrolowanie intensywności i czasu wystąpienia efektów za pomocą produktów spożywczych może być trudne, co prowadzi do większej liczby epizodów przedawkowania. Ponadto wchłanianie nie jest tak szybkie jak w przypadku innych metod, a biodostępność waha się od 4% do 12%.
Podawanie miejscowe
Chociaż miejscowe kremy i maści zyskują na popularności, badania nad ich skutecznością i wchłanianiem są ograniczone. Wstępne badania sugerują powolne i długotrwałe wchłanianie, co czyni je potencjalnie korzystnymi w leczeniu miejscowego bólu i stanów zapalnych, a także chorób skóry, takich jak trądzik i łuszczyca.
Podanie doodbytnicze
Mimo że doodbytnicze zażywanie marihuany jest coraz powszechniejsze, jej farmakokinetyka pozostaje słabo poznana. Podczas gdy niektórzy twierdzą, że wysokie dawki THC mogą być przyjmowane bez efektów psychotropowych, doodbytnicze wchłanianie kannabinoidów jest prawdopodobnie niskie ze względu na słabe wchłanianie związków hydrofobowych przez błonę śluzową. Syntetyczne formy THC zostały opracowane w celu poprawy wchłaniania, ale ich skutki biologiczne pozostają nieznane. Na chwilę obecną potencjał naturalnych produktów z konopi indyjskich podawanych doodbytniczo jest ograniczony i nadaje się głównie do leczenia miejscowego lub u pacjentów, którzy nie mogą stosować drogi doustnej lub wziewnej.
Zapewnienie jakości
Pacjenci powinni priorytetowo traktować produkty wysokiej jakości, zapewniające dokładną zawartość kannabinoidów i brak zanieczyszczeń. Dostawcy powinni dostarczać przetestowane laboratoryjnie produkty wolne od metali ciężkich, pestycydów, szkodliwych rozpuszczalników i zanieczyszczeń mikrobiologicznych, aby zapewnić bezpieczeństwo i skuteczność.
Wszechświat olejków i nalewek z medycznej marihuany
Branża konopi indyjskich oferuje szereg wysoce skoncentrowanych produktów znanych jako ekstrakty lub żywice, uzyskiwane za pomocą rozpuszczalników organicznych, takich jak heksan, butan i etanol. Zauważalne jest jednak, że rozpuszczalniki te stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia, co skłania pacjentów do unikania produktów je zawierających, nawet w niewielkich ilościach. Etanol spożywczy wyróżnia się jako najmniej toksyczny rozpuszczalnik do produkcji tych koncentratów. Najnowszym dodatkiem do metod ekstrakcji jest dwutlenek węgla, który zapewnia wydajność i bezpieczeństwo, eliminując szkodliwe pozostałości. Pomimo swoich zalet, proces ten pozostaje kosztowny.
Wśród pacjentów, olejki z konopi indyjskich są najczęściej wybierane, oferując wszechstronność i łatwość użycia. Oleje te, które są mniej silne niż ekstrakty, są zazwyczaj rozcieńczane w olejach roślinnych lub uzyskiwane poprzez macerację roślin. Do najpopularniejszych opcji należą oleje z oliwek, sezamu, kokosa i konopi. Nalewki, tworzone poprzez rozcieńczanie konopi indyjskich w alkoholu, były kiedyś szeroko stosowane, ale ich popularność spadła ze względu na obawy dotyczące zagrożeń dla zdrowia związanych z alkoholem i wyzwania związane ze standaryzacją.
Wraz ze wzrostem zainteresowania pacjentów, rośnie również rynek produktów pochodnych konopi indyjskich, w tym produktów spożywczych, miejscowych i suplementów. W zależności od użytej części rośliny, jej skład jest różny. Na przykład, nasiona konopi oferują wysoką wartość odżywczą i minimalną ilość fitokannabinoidów. Oleje CBD i konopne występują w różnych formułach, takich jak produkty o pełnym spektrum i wzbogacone CBD, dostosowując się do różnych potrzeb, takich jak łagodzenie bólu i redukcja stresu. Jednak niespójności w składnikach i metodach podawania sprawiają, że identyfikacja najbardziej skutecznego produktu jest trudna. Pomimo braku zatwierdzenia przez FDA, oleje CBD i konopne nadal zyskują na popularności ze względu na ich potencjalne korzyści terapeutyczne, podkreślając potrzebę dalszych badań w celu zrozumienia ich skuteczności i profilu bezpieczeństwa. Podczas gdy lekarze poruszają się po tym krajobrazie, zachowanie otwartego, ale ostrożnego podejścia jest niezbędne, szczególnie w przypadku leczenia przewlekłego bólu i uzależnień.
Produkty spożywcze: Popularny wybór do konsumpcji medycznej marihuany
Z konopi można wytwarzać szereg produktów spożywczych, pozyskiwanych głównie z nasion konopi. Należą do nich na przykład surowe łuskane nasiona konopi, olej z nasion konopi, koncentraty lub proszki białka konopnego oraz mleko konopne. Wykorzystanie konopi w produktach spożywczych zyskało na popularności, odkąd federalna ustawa Farm Bill z 2018 r. usunęła konopie z ustawy o substancjach kontrolowanych, odróżniając je od marihuany i zezwalając na międzystanowy transport nasion konopi, roślin i przetworzonych produktów. Konopie, w tym kontekście, odnoszą się do C. sativa zawierającej mniej niż 0,3% THC w suchej masie. Aby zachować zgodność z normami prawnymi i bezpieczeństwa, poziomy THC muszą być określone w produktach końcowych i wymienione na etykiecie. Nawet niewielkie ilości THC, tak niskie jak 2,5 mg dziennie, mogą wywoływać efekty odurzające u dorosłych. Organy regulacyjne zalecają limity spożycia THC w celu złagodzenia zagrożeń dla zdrowia, biorąc pod uwagę indywidualną wrażliwość, metabolizm leku i potencjalne interakcje z żywnością.
Nasiona konopi są wyjątkowo pożywne i stanowią bogate źródło niezbędnych składników odżywczych. Zawierają zrównoważoną mieszankę lipidów, białek i węglowodanów, a także witaminy, minerały, flawonoidy, tokoferole, terpeny, fitosterole i bioaktywne peptydy. Chociaż nasiona konopi zawierają śladowe ilości THC, głównie na powierzchni nasion, konieczne są ścisłe praktyki uprawy i obchodzenia się z nimi, aby zapobiec zanieczyszczeniu wyższymi poziomami THC. Dodatkowo, olej z nasion konopi jest bogaty w wielonienasycone kwasy tłuszczowe, zwłaszcza omega-6 i omega-3, zapewniając działanie ochronne przed różnymi schorzeniami, takimi jak choroby układu krążenia i osteoporoza. Olej ten wykazuje również właściwości przeciwutleniające dzięki zawartości izomerów tokoferolu, terpenów, polifenoli i fitosteroli.
Kluczowe znaczenie ma ekstrakcja oleju z nasion konopi bez użycia ciepła, aby uniknąć wytwarzania toksycznych kwasów tłuszczowych trans. Tłoczony na zimno, nierafinowany olej jest preferowany w celu zachowania jego wartości odżywczych. Białko nasion konopi, bogate w edestynę i albuminę, zawiera niezbędne aminokwasy, dzięki czemu jest lekkostrawne. Co więcej, mąka z nasion konopi jest bezglutenowa i pozbawiona znanych alergenów, dzięki czemu jest odpowiednia dla osób z celiakią. Podczas gdy olej z nasion konopi pozostaje najpopularniejszym wyborem, rynek konopnych produktów spożywczych stale się rozwija, oferując szeroką gamę produktów, takich jak sosy, masło, makarony, batony energetyczne, czekolada i lody.
It’s essential to note that CBD, a cannabinoid predominantly found in the flowering parts of medicinal hemp plants, is naturally absent in hemp food products like seeds or seed-derived items. Despite growing interest in CBD’s therapeutic benefits and its legality in certain contexts, CBD-infused food products face regulatory restrictions. While CBD-dominant hemp products (<0.3% THC) are permitted, using CBD as an additive in food or supplements is prohibited in the U.S. due to its approval as an active ingredient in pharmaceuticals like Epidiolex. However, the European Commission categorizes CBD-containing supplements as novel foods. Consumers should take caution with these distinctions, as CBD supplements remain available despite FDA regulations. A daily CBD intake of 1–2 mg/kg is generally considered safe, but vigilance is advised to prevent adverse effects and interactions with medications or supplements.
Środki miejscowe: Jak działają i jakie korzyści przynoszą
Czym dokładnie są produkty do stosowania miejscowego na bazie konopi indyjskich?
Produkty do stosowania miejscowego z konopiami indyjskimi obejmują szeroką gamę produktów nasyconych konopiami indyjskimi przeznaczonych do stosowania na skórę. W przeciwieństwie do palenia, wapowania, dabbingu lub spożywania produktów spożywczych, produkty do stosowania miejscowego nie są przeznaczone do wdychania lub spożywania, a w przypadku omyłkowego spożycia nie działają tak samo jak produkty przeznaczone do spożycia.
Popularne produkty do stosowania miejscowego obejmują kremy lub balsamy zawierające konopie indyjskie, często oferujące korzyści pielęgnacyjne. W ostatnich latach wprowadzono olejki do ciała z konopi indyjskich, lubrykanty seksualne, sole do kąpieli, bomby do kąpieli, spraye i plastry transdermalne, zaspokajające różne potrzeby i preferencje.
Większość środków do stosowania miejscowego zawiera THC, CBD lub mieszankę obu, z których każdy oferuje unikalne właściwości lecznicze po nałożeniu na skórę.
Różne rodzaje środków do stosowania miejscowego
Dostępna jest szeroka gama preparatów do stosowania miejscowego, w tym:
- Balsamy
- Kremy
- Oleje
- Balsamy
- Spraye
- Produkty do kąpieli (takie jak sole i bomby)
- Plastry transdermalne
Produkty do stosowania miejscowego na bazie balsamu lub kremu doskonale nadają się do przenoszenia olejków zawierających konopie indyjskie, łatwo rozprowadzając się na skórze. Formuły w sprayu mogą być preferowane dla osób o tłustej skórze, często zawierając alkohol wspomagający wchłanianie kannabinoidów. Produkty do kąpieli zapewniają holistyczną pielęgnację, oferując korzyści dla całego ciała, wykraczające poza miejscowe problemy, takie jak bóle stawów lub mięśni. Są one jednak zazwyczaj jednorazowe i droższe niż kremy czy balsamy.
Jak działają środki do stosowania miejscowego?
W przeciwieństwie do innych produktów z konopi indyjskich, które dostają się do krwiobiegu, preparaty miejscowe oddziałują głównie na receptory kannabinoidowe w skórze, oferując miejscową ulgę bez powodowania odurzenia. Chociaż kannabinoidy, takie jak THC i CBD, wchodzą w interakcje z układem endokannabinoidowym organizmu, preparaty miejscowe na ogół nie przekraczają bariery krwi ani nie są wykrywane w testach narkotykowych.
Stosowanie środków miejscowych
Preparaty do stosowania miejscowego są łatwe w użyciu - wystarczy nałożyć je na wybrany obszar. Wiele z nich zawiera dodatkowe składniki, takie jak mentol, kwas hialuronowy lub olejki eteryczne, które zapewniają dodatkowe korzyści. Chociaż stosowanie środków miejscowych po prysznicu lub kąpieli może zwiększyć skuteczność anegdotycznie, brakuje dowodów naukowych. W przypadku plastrów transdermalnych sucha skóra zapewnia optymalną przyczepność.
Ogólnie rzecz biorąc, różne kannabinoidy stosowane miejscowo łagodzą różne objawy, a wstępne badania sugerują korzyści w przypadku bólu, stanów zapalnych, bólu mięśni, a nawet chorób skóry, takich jak egzema i trądzik.
Metody inhalacji medycznej marihuany: Co należy wiedzieć
Odparowanie
Waporyzacja jest coraz bardziej popularną metodą konsumpcji konopi indyjskich. Niemniej jednak, wśród konsumentów i pracowników służby zdrowia brakuje zrozumienia różnic między urządzeniami do waporyzacji. Ta luka w wiedzy ma wpływ na promowanie bezpiecznego używania konopi indyjskich. Wraz z szybkim wzrostem liczby dostępnych produktów i mylącą terminologią, zdobycie odpowiedniej wiedzy stało się wyzwaniem. Różne urządzenia do waporyzacji niosą ze sobą różne poziomy ryzyka, ale wielu użytkowników zakłada, że wszystkie są równie bezpieczne. Pracownicy służby zdrowia często nie są przekonani do waporyzacji i używania e-papierosów. Sprawę dodatkowo komplikuje rozróżnienie pomiędzy waporyzacją marihuany i nikotyny.
Do tej pory nie było kompleksowej literatury zawierającej szczegółowy przegląd urządzeń do waporyzacji konopi indyjskich i związanych z nimi zagrożeń. Takie informacje mają kluczowe znaczenie dla promowania bezpieczniejszych zachowań i są zgodne z celem zdrowia publicznego, jakim jest zmniejszenie szkód.
Palenie a waporyzacja
W miarę jak marihuana staje się coraz bardziej dostępna, rośnie też popularność produktów do jej waporyzacji. Zarówno palenie, jak i waporyzacja marihuany polegają na wdychaniu substancji, oferując szybkie efekty o krótszym czasie trwania w porównaniu do spożywania jej doustnie. Metody te różnią się jednak znacząco sposobem działania.
Palenie marihuany obejmuje spalanie w wysokich temperaturach (około 600°C-900°C), wytwarzając dym zawierający szkodliwe substancje, takie jak tlenek węgla i toksyny, takie jak benzen, toluen, smoła i amoniak. Z drugiej strony, waporyzacja podgrzewa konopie indyjskie w niższych temperaturach (około 160°C-230°C), tworząc parę zawierającą znacznie mniej toksyn. Doprowadziło to do tego, że wielu uważa waporyzację konopi za bezpieczniejszą opcję niż palenie.
Kwestie bezpieczeństwa i przyszłe kierunki
Minimalizowanie ryzyka związanego z używaniem substancji ma kluczowe znaczenie dla redukcji szkód i promocji zdrowia w środowisku publicznym i społecznościowym. Zapewnienie dokładnych i łatwo dostępnych informacji odgrywa kluczową rolę w osiągnięciu tych celów, szczególnie w zrozumieniu produktów i urządzeń do waporyzacji konopi indyjskich.
Urządzenia do waporyzacji konopi indyjskich powszechnie wykorzystują trzy główne formy konopi: kwiaty konopi indyjskich, "E-liquid" i stałe koncentraty konopi indyjskich. E-liquidy to płynne koncentraty konopi indyjskich stosowane w waporyzatorach, zawierające glikol propylenowy, glicerynę roślinną, skoncentrowane ekstrakty z konopi indyjskich i różne terpeny. Chociaż przeważają e-liquidy o wysokiej zawartości THC, niektóre z nich zawierają również CBD, delta-8 THC lub syntetyczne kannabinoidy. E-liquidy są przechowywane w kartridżach lub kapsułkach, które mogą być wielokrotnego lub jednorazowego użytku. Stałe koncentraty konopi, takie jak wosk lub shatter, mają bardzo wysokie stężenie THC, często przekraczające 80%. Należy zwrócić uwagę na tę różnicę stężeń, ponieważ większość działań niepożądanych związanych z używaniem konopi indyjskich zależy od dawki THC.
Konsumenci i literatura powszechnie określają e-liquidy jako "oleje z konopi" lub "oleje vape". Sugerujemy zdefiniowanie "olejów z konopi indyjskich" jako produktów do spożycia zawierających kannabinoidy zawieszone w oleju nośnikowym, odróżniając je od "e-liquidów", które są przeznaczone do inhalacji. E-liquidy zawierają kannabinoidy zawieszone w oleju nośnikowym, często z dodatkiem środków rozcieńczających do inhalacji. Typowe środki rozcieńczające obejmują glikol propylenowy, glicerynę roślinną i glikol polietylenowy 400. Chociaż środki aromatyzujące są dodawane do papierosów elektronicznych w celu przyciągnięcia użytkowników, ryzyko związane z ich wdychaniem nie jest w pełni zrozumiałe, co uzasadnia ostrożność.
Toksyny i zanieczyszczenia są głównym problemem związanym z bezpieczeństwem produktów do waporyzacji konopi indyjskich. Konopie indyjskie mogą być zanieczyszczone mikroorganizmami lub pestycydami, a dodatkowe substancje chemiczne mogą zostać wprowadzone podczas ekstrakcji, stwarzając zagrożenie dla zdrowia. Regulowane testy i zapewnienie jakości mają kluczowe znaczenie dla zapewnienia bezpieczeństwa produktów do inhalacji.
Nie ma oficjalnego konsensusu co do terminologii urządzeń do waporyzacji konopi indyjskich. Urządzenia do waporyzacji podgrzewają produkty z konopi indyjskich w celu wytworzenia pary zamiast dymu; niektóre urządzenia wytwarzają aerozole. Zrozumienie tych różnic jest ważne dla zminimalizowania podrażnień dróg oddechowych.
Z punktu widzenia promocji zdrowia i redukcji szkód, korzystanie z regulowanych waporyzatorów suszu konopi może stanowić mniejsze ryzyko dla zdrowia płuc w porównaniu do palenia lub waporyzacji koncentratów. Działania edukacyjne skierowane do pracowników służby zdrowia mają kluczowe znaczenie dla zwiększenia ich zdolności do omawiania waporyzacji konopi z pacjentami.
Konieczne są inwestycje w kampanie edukacyjne i ulepszone standardy etykietowania produktów i urządzeń z konopi indyjskich, aby informować społeczeństwo o związanych z nimi zagrożeniach i umożliwić podejmowanie świadomych decyzji. Priorytetem powinny być również inicjatywy promujące stosowanie produktów o niższej mocy THC.
Podsumowując, zajęcie się kwestiami bezpieczeństwa i przyszłymi kierunkami waporyzacji konopi indyjskich wymaga współpracy między pracownikami służby zdrowia, decydentami i badaczami w celu zapewnienia dokładnych informacji i złagodzenia potencjalnych zagrożeń związanych z ich używaniem.
Źródła:
Salehi A, et al. Różnicowanie produktów z konopi indyjskich: Leki, żywność i suplementy. Front Pharmacol. 2022 Jun 27;13:906038. doi: 10.3389/fphar.2022.906038.
MacCallum CA, et al. Waporyzacja konopi indyjskich: Zrozumienie produktów, urządzeń i zagrożeń. Drug Alcohol Rev. 2024; 43(3): 732-745. doi: 10.1111/dar.13800.
VanDolah HJ, Bauer BA, Mauck KF. Przewodnik klinicysty po kannabidiolu i olejach konopnych. Mayo Clin Proc. 2019 Sep; 94 (9): 1840-1851. doi: 10.1016/j.mayocp.2019.01.003.
Konopie indyjskie (marihuana, marihuana) i kannabinoidy. Informacje dla pracowników służby zdrowia. https://publications.gc.ca/collections/collection_2016/sc-hc/H129-19-2013-eng.pdf (dostęp 8 maja 2024 r.).
Hazekamp A, Pappas G. Samoleczenie konopiami indyjskimi. In: Pertwee RG, editor. Handbook of Cannabis. Oxford, Wielka Brytania: Oxford University Press; 2014.
Williams A. Czym są środki do stosowania miejscowego na konopie indyjskie i jak działają? Leafly. 2022.https://www.leafly.com/news/cannabis-101/what-are-cannabis-topicals.
Huestis MA, Smith ML. Farmakokinetyka i dyspozycja kannabinoidów w alternatywnych matrycach. In: Pertwee RG, editor. Handbook of Cannabis. Oxford, United Kingdom: Oxford University Press; 2014.
Biro T, et al. Układ endokannabinoidowy skóry w zdrowiu i chorobie: nowe perspektywy i możliwości terapeutyczne. Trends Pharmacol Sci. 2009;30(8):411-20.
Brenneisen R, et al. Wpływ podawanego doustnie i doodbytniczo delta 9-tetrahydrokannabinolu na spastyczność: badanie pilotażowe z udziałem 2 pacjentów. Int J Clin Pharmacol Ther. 1996;34(10):446-52.
Shao K, et al. Konopie indyjskie a skóra, Clinics in Dermatology. 2021;39(5): 784-795. doi: 10.1016/j.clindermatol.2021.05.006.
